眼睛“时斜时正”十年！19岁少在年南昌爱尔解开“视力密码”

近日,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳团队成功为 19 岁的间歇性外斜视患者小何实施矫正手术,帮助他摆脱了长达 10 年的视力困扰,重新拥有清晰、正常的双眼视界。

10 年前,小何就发现自己眼睛偶尔向外偏斜,但因症状时有时无,并未引起重视。今年 5 月,随着外斜症状愈发频繁,小何来到南昌爱尔眼科医院就诊。经杨秋艳主任详细检查,小何右眼裸眼视力仅 0.3,戴镜(-2.50DS/-1.00DC×85°)后矫正视力达 1.0;左眼裸眼视力 0.6,戴镜(-1.00DS/-0.50DC×165°)矫正视力为 1.0。进一步检测显示,小何在 33cm 看近时眼位向外偏斜 40 三棱镜度,5m 看远时偏斜 35 三棱镜度,虽然偶尔能控制眼位正位,但双眼二级、三级视功能已严重受损,最终被确诊为间歇性外斜视合并双眼屈光不正。

完善术前检查后,杨秋艳主任为小何制定了个性化手术方案,实施右眼外直肌后徙 5mm、右眼内直肌缩短 5mm 的矫正手术。手术过程顺利,术后配合验光配镜及系统的双眼视功能训练,小何的眼位现已恢复正常,双眼视功能也在逐步重建。

“间歇性外斜视是外斜视中最常见的类型,约占所有外斜视病例的 40% 以上。” 杨秋艳主任介绍,这类患者初期可通过自身融合集合功能维持眼位正位,但在疲劳、注意力分散、强光刺激等情况下,眼睛会不自觉向外偏斜,呈现 “正位” 与 “外斜” 交替出现的状态。随着病情发展,外斜视的持续时间和频率会逐渐增加,从仅在视远时出现,发展为视近、视远均外斜,甚至演变为恒定性外斜视,导致双眼单视功能丧失,引发视疲劳、阅读障碍、视物模糊等症状。

杨主任特别提醒,一旦确诊间歇性外斜视,应定期监测斜视角度和双眼视功能,在双眼单视功能尚未完全受损前,尽早进行手术矫正。当斜视角超过 15°,或外斜视出现频繁且影响视功能时,更应把握手术黄金期。“集合训练虽能暂时改善症状,但无法从根本上矫正眼位,过度依赖训练反而可能延误手术时机,导致术后效果不佳。”

此次成功治疗不仅让小何重获清晰视界,也为众多间歇性外斜视患者敲响警钟:早期干预、科学治疗,才能有效避免视功能不可逆损伤。南昌爱尔眼科医院将持续发挥专业优势,为患者提供精准、优质的眼科诊疗服务。

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